Методичні рекомендації для студентів факультетів: «фармація» та «КЛІНІЧНА фармація»



Сторінка7/9
Дата конвертації23.10.2017
Розмір1.41 Mb.
ТипМетодичні рекомендації
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Заключення:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11.



Клініка. Хворий С., 6 років, гостро захворів з підвищенням температури.

Об’єктивно: Температура 38,1оС. На шкірі по всьому тілі папуло-везикульозний висип, який виник майже одночасно з підвищенням температури.



загальний аналіз крові

Еритроцити:

Гемоглобін:

КП:

Ретикулоцити:



Лейкоцити:

4,7 ´1012

157 г/л


1,0

3 %о

3,6 ´ 109


Тромбоцити:

Показники гематокриту:

Вміст сироваткового заліза:

ШЗЕ:


220 ´ 109

0,42 л/л


14,0 мкмоль/л

3 мм/год


Препарат крові (мазок) Лейкоцитарна формула







нейтрофіли







Б

Э

М

Ю

П

С

Л

М

0

0

0

0

1

41

46

12

Анізоцитоз

пойкілоцитоз

анізохромія

завдання. Зробити обґрунтований висновок про порушення в системі крові. Пояснити патогенез клінічно-гематологічних проявів.

Заключення:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12.



Клініка. У хворого Р., 29 лет, в анамнезі вказане поранення плеча з пошкодженням артерії з припустимою втратою ОЦК в межах 800 мл (15%).

загальний аналіз крові

Еритроцити:

Гемоглобін:

КП:

Ретикулоцити:



Лейкоцити:

3,8 ´ 1012

100 г/л


0,79

60 %о

18,0 ´ 109


Тромбоцити:

Показники гематокриту:

Вміст сироваткового заліза:

ШЗЕ:


450 ´ 109

0,30 л/л


11,7 мкмоль/л

20 мм/год



Препарат крові (мазок) Лейкоцитарна формула







нейтрофіли







Б

Э

М

Ю

П

С

Л

М

0

1

0

9

20

60

8

2

анізоцитоз +++

пойкілоцитоз +++

анізохромія +++

завдання. Зробити обґрунтований висновок про порушення в системі крові. Пояснити патогенез клінічно-гематологічних проявів. Вказати стадію анемії.

Заключення:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13.



Клініка. У хворого Р., 29 років, в анамнезі зазначено поранення плеча з пошкодженням артерії з припустимою втратою ОЦК в межах 800 мл (15%).

загальний аналіз крові

Еритроцити:

Гемоглобін:

КП:

Ретикулоцити:



Лейкоцити:

2,0 ´ 1012

60 г/л


0,90

8 %о

12,0 ´ 109


Тромбоцити:

Показники гематокриту:

Вміст сироваткового заліза:

ШЗЕ:


250 ´ 109

0,20 л/л


13,0 мкмоль/л

15 мм/год



Препарат крові (мазок) Лейкоцитарна формула







нейтрофіли







Б

Э

М

Ю

П

С

Л

М

0

1

0

0

5

64

24

6

анізоцитоз ++

пойкілоцитоз ++

анізохромія ++

задание. Зробити обґрунтований висновок про порушення в системі крові. Пояснити патогенез клінічно-гематологічних проявів. Вказати стадію анемії.

Заключення:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

14.



Клініка. У хворого Р., 29 років, в анамнезі поранення плеча з пошкодженням артерій з припустимою втратою ОЦК в межах 800 мл (15%).

загальний аналіз крові

Еритроцити:

Гемоглобін:

КП:

Ретикулоцити



Лейкоцити:

4,5´ 1012

130 г/л


0,87

3 %о

6,0´ 109


Тромбоцити:

Показники гематокриту:

Вміст сироваткового заліза:

ШЗЕ:


180´ 109

0,44 л/л


25,8 мкмоль/л

3 мм/год


Препарат крові (мазок) Лейкоцитарна формула







нейтрофіли







Б

Э

М

Ю

П

С

Л

М

0

2

0

0

4

54

32

8

анізоцитоз +

пойкілоцитоз +

анізохромія +

завдання. Зробити обгрунтований висновок про порушення в системі крові. Пояснити патогенез клінічно-гематологічних проявів.

Заключення:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
15.


Клініка. Хвора О., 33 роки, поступила в клініку у тяжкому стані.

З анамнезу відомо про часті кровотечі з носа і ясен, меноррагії (при надмірних, рясних місячних).

Об’ктивно: хвора погано харчувалась. Виражена блідість шкіри і слизових оболонок, на шкірі - петехіальні висипи, крововиливи. Запальні процеси ротової порожнини, прямої кишки. При аускультації серця - функціональний систолічний шум. Температура тіла - 400 С. В області правого стегна - велика гнійна гематома.


Загальний аналіз крові

Еритроцити:

Гемоглобін:

КП:

Ретикулоцити



Лейкоцити:

0,7 ´ 1012

20 г/л


???

0 %о

0,5 ´ 109


Тромбоцити:

Показники гематокриту:

Вміст сироваткового заліза:

ШЗЕ:


25,0 ´ 109

0,28 л/л


34,7 мкмоль/л

45 мм/год



Препарат крові (мазок) Лейкоцитарна формула







нейтрофіли







Б

Э

М

Ю

П

С

Л

М

0

0

0

0

0

18

74

8

анізоцитоз ++

пойкілоцитоз ++

анізохромія ++

завдання. Зробити обґрунтований висновок про порушення в системі крові. Пояснити патогенез клінічно-гематологічних проявів.

Заключення:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
16.


Клініка. У хворого Р., 29 років, в анамнезі вказано поранення плеча з пошкодженням артерій з припустимою втратою ОЦК в межах 15%.

завдання. Вкажіть, яким стадіям гострої постгеморрагічної анемії відповідають зміни показників периферичної крові, і обґрунтуйте висновки.

загальний аналіз крові № 1

Еритроцити:

Гемоглобін:

КП:

Ретикулоцити:



Лейкоцити:

4,5´ 1012

130 г/л


???

3 %о

6,0´ 109


Тромбоцити:

Показники гематокриту:

Вміст сироваткового заліза:

ШЗЕ:


180´ 109

0,44 л/л


25,8 мкмоль/л

3 мм/год


Препарат крові (мазок) № 1 Лейкоцитарна формула







нейтрофіли







Б

Э

М

Ю

П

С

Л

М

0

2

0

0

4

54

32

8

анізоцитоз +

пойкілоцитоз +

анізохромія +

загальний аналіз крові № 2

Еритроцити:

Гемоглобін:

КП:

Ретикулоцити:



Лейкоцити:

2,0 ´ 1012

60 г/л


0,90

8 %о

12,0´ 109


Тромбоцити:

Показники гематокриту:

Вміст сироваткового заліза:

ШЗЕ:


250 ´ 109

0,20 л/л


13,0 мкмоль/л

15 мм/год



Препарат крові (мазок) № 2 Лейкоцитарна формула







нейтрофіли







Б

Э

М

Ю

П

С

Л

М

0

1

0

0

5

64

24

6

анізоцитоз ++

пойкілоцитоз ++

анізохромія ++

загальний аналіз крові № 3

Еритроцити:

Гемоглобін:

КП:

Ретикулоцити:



Лейкоцити:

3,8 ´ 1012

100 г/л


0,79

60 %о

18,0´ 109


Тромбоцити:

Показники гематокриту:

Вміст сироваткового заліза:

ШЗЕ:


450 ´ 109

0,30 л/л


11,7 мкмоль/л

20 мм/год



Препарат крові (мазок) № 3 Лейкоцитарна формула







нейтрофіли







Б

Э

М

Ю

П

С

Л

М

0

1

0

9

20

60

8

2

анізоцитоз +++

пойкілоцитоз +++

анізохромія +++

примітка. У великій кількості зустрічаються поліхроматофіли, нормоцити.

Заключення:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Поділіться з Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9


База даних захищена авторським правом ©wishenko.org 2017
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка